CAMBIOS POSTQUIRÚRGICOS EN EL TIEMPO DE ACELERACIÓN PLANTAR E ÍNDICE TOBILLO-BRAZO Y SU ASOCIACIÓN CON SALVAMENTO DE LA EXTREMIDAD EN EL HOSPITAL CENTRAL DEL ESTADO DE CHIHUAHUA, MÉXICO

HINOJOS FLOTTE, RAÚL ALFONSO (2025) CAMBIOS POSTQUIRÚRGICOS EN EL TIEMPO DE ACELERACIÓN PLANTAR E ÍNDICE TOBILLO-BRAZO Y SU ASOCIACIÓN CON SALVAMENTO DE LA EXTREMIDAD EN EL HOSPITAL CENTRAL DEL ESTADO DE CHIHUAHUA, MÉXICO. Especialidad thesis, Universidad Autónoma de Chihuahua.

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Resumen

Antecedentes: La enfermedad arterial periférica (EAP) impacta entre el 3-10% de la población. Los estudios no invasivos como el índice tobillo-brazo (ITB) tiene limitaciones en pacientes con enfermedad arterial periférica por lo que se propone evaluar el tiempo de aceleración (TAP) en arterias plantares. Objetivos: determinar si los cambios postquirúrgicos en el TAP e ITB se asocian con salvamento de la extremidad. Material y métodos: se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo observacional, longitudinal desde 2020 a 2024. Se incluyeron pacientes con EAP que presentaban isquemia critica amenazante de la extremidad (ICAM) y se realizó TAP e ITB pre y postquirúrgico, además de un análisis estadístico comparando los resultados con la clasificación de TAP. Resultados: se incluyeron 64 pacientes en este estudio, todos sometidos a procedimientos de revascularización abierta o endovascular de acuerdo con las indicaciones quirúrgicas individuales. Se evidencio una mejora en los parámetros ITB prequirúrgico 0.434 (DE 0.317) a 0.626 (DE 0.267) con significancia de <.0001, además de una mejora en la clasificación de TAP de clase IV (100%) a clase III (82.8%) y clase II (17.18%) con esto mejorando el cierre de heridas y asociándose a salvamiento de la extremidad. Conclusiones: este protocolo demuestra la utilidad de los estudios no invasivos para la toma de decisiones y el pronóstico de la EAP posterior a la revascularización y su relación con el salvamiento de la extremidad.

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