PREMEDICACIÓN CON DEXMEDETOMIDINA INTRANASAL PARA MANEJO DE DOLOR POSOPERATORIO EN PACIENTES SOMETIDAS A HISTERECTOMIA TOTAL POR VIA ABDOMINAL EN HGO15 IMSS CHIHUAHUA

PEDREGON FLORES, FERNANDO (0021) PREMEDICACIÓN CON DEXMEDETOMIDINA INTRANASAL PARA MANEJO DE DOLOR POSOPERATORIO EN PACIENTES SOMETIDAS A HISTERECTOMIA TOTAL POR VIA ABDOMINAL EN HGO15 IMSS CHIHUAHUA. Especialidad thesis, Universidad Autónoma de Chihuahua.

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Resumen

La histerectomía es una intervención quirúrgica común para extirpar el útero, variando su propósito desde un procedimiento médico preventivo hasta un procedimiento médico curativo según la condición de la paciente. El dolor desde su subjetividad difícil de entender y tratar, con una compleja fisiopatología y un manejo multimodal. La gestión del dolor postoperatorio es crucial para la disminución de la morbilidad perioperatoria y la dexmedetomidina, un fármaco con propiedades analgésicas y sedantes, su uso intranasal ha sido estudiado con diferentes enfoques tanto para fines sedantes como analgésicos. Este estudio buscó evaluar su eficacia en pacientes sometidas a histerectomía en un hospital en Chihuahua. Se realizó un ensayo clínico aleatorizado simple ciego con 50 pacientes entre 18 y 65 años programadas de manera electiva para histerectomía abdominal. Se administró dexmedetomidina intranasal como premedicación a un grupo, mientras que el otro fue el grupo control. Se monitorizaron constantes vitales durante y después del procedimiento. Se registró una menor frecuencia de dosis de rescate de analgesia peridural en el grupo premedicado con dexmedetomidina, con una efectividad del 69% en la reducción del dolor postoperatorio. En conclusión, la premedicación con dexmedetomidina intranasal en el periodo preoperatorio mostró una disminución significativa en la necesidad de analgesia de rescate peridural y en la administración de opioides, lo que sugiere su eficacia en el manejo del dolor postoperatorio en pacientes sometidas a histerectomía abdominal.

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