ASOCIACIÓN ENTRE ACCESOS VENOSOS CENTRALES Y DESARROLLO DE ENDOCARDITIS EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES DEL HOSPITAL INFANTIL DE ESPECIALIDADES DE CHIHUAHUA

DEL VILLAR VEGA, ITZEL KARELLI (2024) ASOCIACIÓN ENTRE ACCESOS VENOSOS CENTRALES Y DESARROLLO DE ENDOCARDITIS EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES DEL HOSPITAL INFANTIL DE ESPECIALIDADES DE CHIHUAHUA. Especialidad thesis, UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIHUAHUA.

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Resumen

Antecedentes: La endocarditis infecciosa (EI) es una patología con alta mortalidad, principalmente en los neonatos. La incidencia de endocarditis infecciosa ha aumentado en los últimos años. Se han estudiado varios factores de riesgo que influyen en este aumento de incidencia, demostrándose que los dos principales son padecer alguna cardiopatía congénita o ser portador de un acceso venoso central (AVC). Objetivo: Determinar cuál de los diferentes AVC tiene mayor asociación con el desarrollo de endocarditis infecciosa en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) del Hospital Infantil de Especialidades de Chihuahua. Material y Método: Se realizó un estudio observacional y restrospectivo donde se registraron 111 pacientes que contaban con AVC de la UCIN del Hospital Infantil de Especialidades de Chihuahua en el año 2023, de los cuáles el 10% tuvo diagnóstico de EI y se estudiaron los factores de riesgo asociados. Resultados: Se demostró que el catéter percutáneo de inserción periférica (PICC) se asocia hasta tres veces más con el desarrollo de EI. El 25% de los pacientes que se les colocó el AVC por venodisección desarrollaron EI. El 90% de los pacientes reportados con EI tuvieron un tiempo para colocación del AVC >40 min y el 55% tuvo el AVC >4 semanas(p=0.001). Conclusiones: El PICC se asocia con mayor riesgo de endocarditis infecciosa. El riesgo aumenta con el tiempo de permanencia del AVC, la técnica y el sitio anatómico de colocación.

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