SEPSIS NEONATAL AL INGRESO COMO PRINCIPAL FACTOR DE MAL PRONÓSTICO ASOCIADO A MORTALIDAD EN CIRUGÍA NEONATAL GASTROINTESTINAL

ACOSTA LARA, JOSÉ NOÉ (2022) SEPSIS NEONATAL AL INGRESO COMO PRINCIPAL FACTOR DE MAL PRONÓSTICO ASOCIADO A MORTALIDAD EN CIRUGÍA NEONATAL GASTROINTESTINAL. Especialidad thesis, UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIHUAHUA.

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Resumen

Introducción: En el neonato quirúrgico algunas variables tempranas han sido reconocidas por incrementar el riesgo de resultados adversos y aumentar la morbilidad y mortalidad. Sin embargo, estos aspectos no han sido evaluados excepto por algunos estudios limitados a una patología en particular. Material y métodos: Se estudió a la población con patología quirúrgica gastrointestinal en el Hospital Infantil de Especialidades de Chihuahua dentro de un periodo de 3 años, con el objetivo de valorar la relación de la sepsis neonatal con la presencia de mortalidad en los primeros 30 días posteriores al evento quirúrgico. Resultados: Se estudiaron a 69 pacientes con patología quirúrgica. Siendo la atresia esofágica el principal diagnóstico. La mortalidad encontrada en este estudio en los primeros 30 días fue del 20%, posterior a este periodo se observó una mortalidad del 27.5%. Se estudiaron varios factores asociados a mortalidad. Se observó que la sepsis al ingreso presentaba un OR de 4.0 (p.0.021), la presencia de cardiopatías OR 8.95 (p0.001), la presencia de malformaciones asociadas OR 10.6 (p.0.013) y finalmente se observó que la presencia de un índice de aminas vasoactivas mayor de 20 puntos 48 horas posterior a la intervención quirúrgica tiene un OR de 5.3 (p 0.015) todos estos asociados a mortalidad en los primeros 30 días posterior a la intervención quirúrgica. Discusión y conclusiones: La sepsis neonatal corresponde el primer factor de riesgo para presentar mortalidad en todos los neonatos, se observó asociación entre cardiopatías y un índice de aminas vasoactivas alto con una mayor mortalidad.

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