DETECCIÓN DE ESTENOSIS CAROTÍDEA ASINTOMÁTICA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFÉRICA: VALIDACIÓN EXTERNA DE DACS-LEAD

BERRONES GARZA, MARIAN (2025) DETECCIÓN DE ESTENOSIS CAROTÍDEA ASINTOMÁTICA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFÉRICA: VALIDACIÓN EXTERNA DE DACS-LEAD. Especialidad thesis, Universidad Autónoma de Chihuahua.

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Resumen

Antecedentes: La enfermedad cerebrovascular es de las principales causas de discapacidad y muerte. Se reconoce a la estenosis carotídea como una de sus causas prevenibles. Las recomendaciones sobre el tamizaje de las estenosis carotídeas son contradictorias por su baja incidencia en la población general, sin embargo, han surgido modelos de predicción para mejorar su eficacia. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo para validar la escala de DACS-LEAD en pacientes con ITB ≤0.9 del Hospital Central del Estado de Chihuahua. se incluyeron 32 pacientes a los que se les aplicó dicha escala y se les realizó un ultrasonido carotídeo en busca de estenosis ≥50% y ≥70%. Resultados: Se identificaron 4 estenosis ≥ 50% (una ≥70% y tres 50-69%). El 12.5% de los pacientes tuvieron una estenosis ≥ 50% (9.4% ≥ 50% y 3.1% ≥70%). Una puntuación DACS-LEAD ≥ 16 no se asoció con un aumento en la prevalencia de estenosis carotídea (P=0.25). En pacientes con EAP, el antecedente de enfermedad coronaria aumenta 13 veces el riesgo de presentar estenosis carotídea ≥50% (IC 95%), mientras que el antecedente de enfermedad coronaria, hipertensión y tabaquismo de manera conjunta lo aumenta 27 veces (IC 95%, P=0.04). 66.7% de los pacientes con los 3 factores tuvieron una estenosis carotídea ≥ 50% y 33.3% una estenosis ≥ 70%. Conclusión: La manera más eficaz de realizar el tamizaje en nuestra población es a pacientes con antecedente de los 3 factores.

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