VALIDACIÓN Y CONTRASTACIÓN DE DOS MODELOS DE PREDICCIÓN DEL RIESGO DE COLEDOCOLITIASIS EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE DEL HGR1

ROMO TORRES, MAYRA ANGÉLICA (2025) VALIDACIÓN Y CONTRASTACIÓN DE DOS MODELOS DE PREDICCIÓN DEL RIESGO DE COLEDOCOLITIASIS EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE DEL HGR1. Especialidad thesis, Universidad Autónoma de Chihuahua.

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Resumen

La coledocolitiasis es una complicación de la colelitiasis, cuyo diagnóstico y tratamiento utiliza la CPRE, esto ocasiona costos y riesgos innecesarios, por lo que se requiere un modelo de predicción diagnóstica que disminuya su uso indiscriminado. Evaluar comparativamente dos modelos predictivos, ASGE y HCIMP, del riesgo de Coledocolitiasis en población del HGR1. El diseño es observacional descriptivo y comparativo de cohorte retrospectiva longitudinal 2021-2024. La muestra probabilística fue de 129 pacientes con sospecha de coledocolitiasis; se recolectó información y se evaluaron los criterios de ambos modelos para la predicción diagnóstica de CL. La información fue procesada en SPSS 25 para los análisis estadísticos univariados y bivariados, y en Minitab 20, para la analítica predictiva multivariada con árboles de clasificación CART. Resultados: El HCIMP pronosticó que sólo el 38% de los casos ameritaban la CPRE contra un sobre estimado del 78% con el modelo ASGE. De 14 variables, el diámetro del colédoco mayor a 7.85 mm y la bilirrubina total mayor a 6.65 mg/dl fueron las más importantes. Conclusiones: Se recomienda usar el modelo HCIMP ya que su pronóstico se hace con sólo una hoja de cálculo, además tiene la especificidad más alta (78%) y la tasa de positivos falsos más baja (12%) y aunque su sensibilidad fue relativamente baja (42%), su uso permitiría aplicar la CPRE más racionalmente.

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