COMPARACIÓN DE LA EFICACIA ANALGÉSICA POSOPERATORIA Y EFECTOS ADVERSOS CON EL USO DE DEXMEDETOMIDINA VERSUS OPIOIDES EN BLOQUEO SUBARACNOIDEO PARA HISTERECTOMÍA TOTAL ABDOMINAL

VARELA RODRÍGUEZ, CINDY JUDITH (2025) COMPARACIÓN DE LA EFICACIA ANALGÉSICA POSOPERATORIA Y EFECTOS ADVERSOS CON EL USO DE DEXMEDETOMIDINA VERSUS OPIOIDES EN BLOQUEO SUBARACNOIDEO PARA HISTERECTOMÍA TOTAL ABDOMINAL. Especialidad thesis, Universidad Autónoma de Chihuahua.

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Resumen

Introducción: el estudio se realizó en pacientes sometidas a histerectomía; diciembre 2022- Julio 2024. La histerectomía es de los procedimientos ginecológicos más común realizado en mujeres. Objetivo: Determinar en cual grupo se presenta un adecuado control del dolor posoperatorio, 3 grupos; dexmedetomidina 10 mcg en bloqueo subaracnoideo, morfina 100 mcg y buprenorfina 60 mcg. Específicos: Identificar el dolor posoperatorio con la escala de ENA a las 6, 12 y 24 horas. Identificar cambios en la tensión arterial y frecuencia cardiaca en el transoperatorio. Materiales y métodos: ensayo clínico observacional, transversal y descriptivo. Resultados: 96 pacientes. Morfina adecuado control del dolor posoperatorio (6, 12 y 24 h), estadísticamente significativo, principal efecto adverso fue el prurito. Dexmedetomidina dolor leve a intenso, el rescate con tramadol se utilizó en 14 pacientes (43.7%). Buprenorfina dolor de leve a moderado. Bradicardia mayor en el grupo de la dexmedetomidina, atropina 3 pacientes del grupo de la dexmedetomidina. Nausea y vómito se presentó en mayor número en el grupo de opioides. Discusión: En cuanto al control del dolor en el posoperatorio el grupo de la morfina obtuvo los mejores resultados. Conclusiones: se ha visto en diversos estudios, que el inadecuado control del dolor posoperatorio influye en que la paciente desarrolle dolor crónico. Es importante contar con diferentes opciones en anestésicos e individualizar a cada una de nuestras pacientes tomando en cuenta antecedentes patológicos y de NVPO.

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