PREDICTORES INFLAMATORIOS DE APENDICITIS AGUDA COMPLICADA

SERAFIO GÓMEZ, JOSÉ LUIS (2024) PREDICTORES INFLAMATORIOS DE APENDICITIS AGUDA COMPLICADA. Especialidad thesis, UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIHUAHUA.

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Resumen

Objetivo: Describir el rendimiento diagnóstico de la PCR, RNL y bilirrubina total para predecir apendicitis aguda complicada. Material y Métodos: Estudio ambispectivo, comparativo y unicéntrico. Se incluyeron adultos con apendicitis aguda y mediciones de PCR, biometría hemática (para calcular RNL) y bilirrubina total. La muestra se dividió en apendicitis aguda no complicada y apendicitis aguda complicada. Se compararon las variables entre grupos usando chi cuadrada de Pearson y U de Mann Whitney. Se correlacionaron los niveles de PCR, RNL y bilirrubina total con apendicitis complicada mediante prueba de Spearman. Se calcularon la precisión, sensibilidad, especificidad y valores predictivos positivos y negativos de los tres marcadores. Resultados: Se incluyeron 90 pacientes sometidos a apendicectomía. La mediana de RNL fue de 9.86 células/mm³ (rango 1.45-67.5), correlacionando con apendicitis complicada (coeficiente de 0.222, p=0.035). La PCR mostró mejor rendimiento diagnóstico con un valor de corte >0.25 y AUC de 0.857. El RNL >5.59 tuvo un AUC de 0.631 y la bilirrubina total >0.75, un AUC de 0.587 para apendicitis complicada. Conclusión: La PCR es un marcador significativo para predecir apendicitis complicada, con sensibilidad y especificidad superiores al 80%. Un valor de corte de PCR mayor a 0.25 indica un riesgo elevado de apendicitis complicada. Este estudio demuestra que la PCR es útil en el diagnóstico temprano de apendicitis complicada, mejorando la toma de decisiones clínicas y los resultados para los pacientes.

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