PROLONGACIÓN DE VENTILACIÓN MECÁNICA ASOCIADA A BALANCES HÍDRICOS POSITIVOS EN RECIÉN NACIDOS PRETÉRMINO Y A TÉRMINO

FUENTES SÁENZ, KAREN LIZETH (2026) PROLONGACIÓN DE VENTILACIÓN MECÁNICA ASOCIADA A BALANCES HÍDRICOS POSITIVOS EN RECIÉN NACIDOS PRETÉRMINO Y A TÉRMINO. Especialidad thesis, Universidad Autónoma de Chihuahua.

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Resumen

Introducción: El balance hídrico desempeña un papel fundamental en los desenlaces respiratorios de los recién nacidos ingresados a cuidados intensivos. Un balance hídrico positivo excesivo se ha relacionado con mayor morbilidad en pacientes neonatales críticos; sin embargo, su impacto específico en la necesidad y duración de la ventilación mecánica en recién nacidos pretérminos tardíos y a término ha sido poco estudiado.Objetivo: Determinar si la persistencia de un balance hídrico positivo se asocia con una mayor duración de la ventilación mecánica y un incremento en la mortalidad en recién nacidos pretérminos tardíos y a término.Métodos: Se realizó un estudio observacional ambispectivo en 84 recién nacidos con edades gestacionales entre 34 y 37 semanas y peso al nacimiento mayor de 1500 gramos. Se registró el balance hídrico diario y se analizaron sus asociaciones con la duración de la intubación endotraqueal y los desenlaces clínicos mediante correlación de Spearman y regresión lineal simple. Resultados: Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre el balance hídrico positivo y una mayor frecuencia y duración de la intubación endotraqueal (p < 0.001). Asimismo, un balance positivo sostenido en el tiempo se asoció con una mayor mortalidad intrahospitalaria.Conclusión: En recién nacidos pretérminos tardíos y a término, la persistencia de un balance hídrico positivo es asociado con una mayor duración de la ventilación mecánica y peores desenlaces. Estos hallazgos subrayan la importancia del manejo hídrico riguroso en la atención neonatal.

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