COMPLICACIONES EN EL MANEJO DE CETOACIDOSIS DIABÉTICA EN EL SERVICIO DE URGENCIAS EN EL HOSPITAL GENERAL REGIONAL No.1

RODRÍGUEZ HERRERA, LOURDES LIZETH (2026) COMPLICACIONES EN EL MANEJO DE CETOACIDOSIS DIABÉTICA EN EL SERVICIO DE URGENCIAS EN EL HOSPITAL GENERAL REGIONAL No.1. Especialidad thesis, Universidad Autónoma de Chihuahua.

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Resumen

La CAD es una emergencia aguda potencialmente mortal en pacientes diabéticos, caracterizada por hiperglicemia, acidosis metabólica y cetonemia, que requiere la reversión de las alteraciones metabólicas mediante la corrección de la depleción de volumen, los desequilibrios electrolíticos y la acidosis, junto con el tratamiento de la enfermedad desencadenante. Se destaca que, aunque la CAD se presenta mayormente en pacientes con diabetes tipo 1, aquellos con diabetes tipo 2 también pueden verse afectados en situaciones de estrés. Entre las complicaciones más frecuentes y graves del tratamiento de la CAD se encuentran el edema cerebral, manifestándose típicamente entre las 4 y 12 horas tras el inicio del tratamiento y representando la causa de mortalidad en el 60-90% de los casos fatales. Las alteraciones electrolíticas como la hipopotasemia y la hipofosfatemia, la hipoglucemia, la rabdomiólisis, la sepsis, las complicaciones trombóticas y pulmonares, así como la insuficiencia renal. Aunque la mortalidad en países desarrollados se ha reducido significativamente (0.15% a 0.3%), sigue siendo una condición de alto riesgo, especialmente cuando el tratamiento no se realiza de manera adecuada y oportuna, a pesar de los avances en el tratamiento de la diabetes, la CAD sigue siendo una causa importante de morbilidad en pacientes diabéticos, especialmente en aquellos que presentan una mala adherencia al tratamiento o un diagnóstico tardío.

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